Подборка наиболее важных документов по запросу Защита прав работников в сфере здравоохранения (нормативно-правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Статьи, комментарии и ответы на вопросы
Статья: Опыт Фонда защиты медицинских работников при Союзе Удмуртской Республики (Поздеев А.Р., Попова О.П., Швецова З.Г.), просветительская деятельность, направленная на пропаганду знаний о правовой защите прав медицинских работников. В 2023 году при участии представителей Фонда будет подготовлена коллективная монография «Дело врачей: право и экспертиза при оценке непредложенных медицинских вопросов», обобщающая имеющийся опыт. Она посвящена использованию медицинских, правовых и иных знаний при решении медицинских вопросов в уголовной и гражданской юрисдикции. Отдельно рассматривается вопрос предупреждения возникновения и эскалации конфликтов между участниками правоотношений в сфере охраны здоровья граждан. По итогам 2023 года, 18 апреля 2024 года, монография была удостоена номинации «Лучшая монография» за лучшее научное издание по судебной медицине. Криминалистика.
Статья: Правовое регулирование рабочего времени медицинских работников: анализ судебной практики (О. В. Щербакова) Учет и профилактика врачебной халатности, связанной с перегруженностью работодателя.
Нормативные акты.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 08.08.2024, с изм. от 26.09.2024) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм., вступ. в силу с 01.09.2024)1 .
Уголовная ответственность врачей и медработников
Врач несет уголовную ответственность, если причиной наступления тяжких последствий для пациента стало оказание ненадлежащей медицинской помощи. Как правило, она заключается в неадекватном, нетипичном или ненадлежащем лечении по субъективным причинам.
При оценке правомерности тех или иных действий врача необходимо учитывать, что могут существовать различные способы лечения заболевания, и врач в данном случае вправе выбирать и основываться на своих знаниями, наличием лекарств и другими обстоятельствами.
Если врач выбирает одну из существующих схем лечения конкретной патологии, его действия оправданы и законны.
Ненадлежащее исполнение обязанностей медицинским работником
Ненадлежащее исполнение обязанностей.— Любое полное или частичное нарушение определенных требований, правил или норм. Врач несет ответственность за невыполнение или неисполнение своих обязанностей, определенных его должностью и уровнем подготовки. Для квалификации его поведения в соответствии со статьями 109, 118, пункт 2 Уголовного кодекса необходимо доказать, что врач знал или должен был знать об этих обязанностях и что совершенные им действия повлекли следующие последствияпричинение вреда здоровьюили вплоть до смерти.
Пациент О. (38 лет) с диагнозом закрытый перелом нижней трети перешейка был доставлен в районную больницу. Дежурный хирург решил, что, хотя состояние пациента не представляет непосредственной угрозы для жизни, смещенный фрагмент кости необходимо срочно соединить под общим наркозом. Поскольку анестезиолога, который должен был работать на дому, не оказалось на месте, хирург поручил медсестре-анестезисту ввести внутривенный наркоз. Во время индукции анестезии у О. произошла асфиксия и остановка дыхания, в результате чего он скончался.
В приведенном выше примере и хирург, и анестезиолог могут быть привлечены к уголовной ответственности за профессиональную халатность, повлекшую непредумышленное убийство. Хирург не знал основных принципов общей анестезии и поэтому не мог ее проводить, особенно когда жизни пациента ничего не угрожало. Его состояние было достаточно хорошим, чтобы отложить операцию до прибытия анестезиолога.
Пациенту V было 37 лет, и он поступил в муниципальную больницу. Пациентка жаловалась на сильную боль в верхней части живота, диарею, рвоту, тошноту и повышение температуры. Ей был поставлен диагноз «пищевое отравление», и она прошла курс лечения. Однако, несмотря на принимаемые лекарства, состояние женщины ухудшилось, боль усилилась и перешла в нижнюю часть живота, вызвав симптомы раздражения промежности. Пациентку срочно доставили в областную больницу, где был поставлен правильный диагноз «аппендицит». Была проведена экстренная операция, в ходе которой обнаружили гангренозный аппендицит и его осложнение — экссудативный перитонит. Несмотря на предпринятые меры, состояние пациента стремительно ухудшалось, и он умер от тяжелого отравления.
Причиной смерти пациента стала неправильная диагностика.Уголовная ответственность медицинских работников.Они несут уголовную ответственность только в том случае, если, исходя из их должности и уровня образования, они знают, что их действия противоречат определенным требованиям и медицинским правилам и могут привести к неблагоприятным последствиям.
Врач не подлежит уголовной ответственности, если
Уголовная ответственность врачей, отказавшихся от оказания медицинской помощи пациентам
Согласно ст. 124 Уголовного кодекса РФ, уголовно наказуемым является отказ лица, обязанного оказать пациенту медицинскую помощь, без уважительных причин, если это повлекло причинение средней тяжести или тяжкого вреда здоровью либо смерть. Профессиональные врачи, независимо от того, в каком учреждении они работают, обязаны оказывать неотложную медицинскую помощь в любое время и в любом месте в соответствии со своими профессиональными обязанностями. Однако ответственность за неоказание помощи наступает только в случае серьезных последствий или смерти пострадавшего. Если врач отказывает пациенту в помощи, но это не причиняет вреда его здоровью, уголовное преследование врача исключено.
Ответственность врачей по Уголовному кодексуПо закону врач обязан оказать медицинскую помощь, если пациент, его представитель или другое лицо обращается за ней незамедлительно. Однако существуют случаи, когда врач обязан оказать помощь без обращения за ней — например, когда врач является свидетелем дорожно-транспортного происшествия, а пострадавшие в нем не могут оказать помощь самостоятельно.
Врач не может быть привлечен к уголовной ответственности, если на оказание помощи лицу, не являющемуся пациентом, повлияло одно из следующих обстоятельств
Неоказание медицинской помощи является уголовным преступлением, если пациент страдает умеренно тяжелым расстройством здоровья. Часть 2 статьи 124 Уголовного кодекса Российской Федерации предусматривает ответственность за неоказание помощи в случае смерти или тяжкого вреда здоровью. Для того чтобы квалифицировать поведение медицинского работника по ч. 2 ст. 124 УК РФ, необходимо установить причинно-следственную связь между неоказанием помощи пациенту и наступившими в результате этого последствиями.
Хирург К отказался осматривать 64-летнюю пациентку М., пострадавшую в ДТП, сославшись на отсутствие времени. Он посоветовал женщине вызвать скорую помощь и покинул место происшествия. Жертва М, которую сбил грузовик, потеряла сознание, у нее была большая ушибленная и рваная рана на правом бедре, из которой сочилась кровь. Позже выяснилось, что у нее также сломано бедро. Свидетели заявили, что доктор К. Я ясно видел характер травм М. И я понимал всю серьезность и опасность для ее жизни». Через полтора часа М. была доставлена в больницу, где скончалась от острой кровопотери из-за повреждения бедренной вены.
Смерти женщины можно было бы избежать, если бы она получила своевременную медицинскую помощь на месте происшествия. Миссис К. была привлечена к уголовной ответственности по части 2 статьи 124 Уголовного кодекса Российской Федерации за неоказание помощи, повлекшее смерть пациента.
Ответственность врачей за причинение вреда здоровью
Уголовный кодекс Российской Федерации предусматривает специальные составы профессиональной халатности. Причинение смерти или тяжкого вреда здоровью может быть следствием как действий, так и бездействия медицинского работника. Все эти случаи называются неблагоприятными последствиями лечения.
Различают три вида неблагоприятных последствий
Врачебная ошибка — это добросовестное заблуждение врача относительно диагноза, лечения или хирургической техники. Она возникает по объективным и необъективным причинам, таким как недостаток медицинских знаний, опыта или мастерства. Она возникает по объективным и необъективным причинам, таким как отсутствие медицинских знаний, опыта или навыков. Медицинская халатность не подлежит уголовному преследованию.
Несчастные случаи, как правило, подразумевают неблагоприятные последствия медицинских вмешательств. Здесь трагедии невозможно объективно предсказать и предусмотреть из-за неожиданных случайных совпадений, но врачи полностью соблюдают принятые стандарты и методы лечения. Несчастные случаи не являются уголовными преступлениями.
Уголовное бездействие предусмотрено для уголовных дел о медицинской халатности. Врачебная халатность — статья Уголовного кодекса РФ, предусматривающая наказание в виде штрафа в виде исправительных работ, лишения права занимать определенные должности или лишения свободы.
В Госдуме собрали предложения по уменьшению числа уголовных дел против врачей
Члены палаты, юристы, представители профсоюзов и общественных организаций представили инициативы по эффективной защите врачей от необоснованных претензий пациентов и давления на правоохранительные органы. Среди прочего, предлагается установить ответственность за ложные жалобы и гарантировать права для тех, кто работает в медицине в условиях профессионального риска.
Юристы предлагают Верховному суду разъяснить справедливые критерии квалификации медицинских преступлений и установить разумные условия расследования уголовных дел по ним. Сейчас на исследования могут уйти годы, и все это время человек находится в состоянии сильного стресса из-за потери основного источника дохода. Корреспондент МВ.
‘Средняя продолжительность расследования по большинству уголовных дел превышает один год. При этом более 90 % уголовных дел ежегодно завершаются предварительным расследованием. Суды рассматривают в среднем 170-250 уголовных дел в год. Цифры важные, но делать выводы о систематическом преследовании врачей осторожно», — говорит Дмитрий Зинин, партнер экспертов-юристов компании „Медика Пруф“.
По мнению Ольги Демичевой, члена Совета по правам человека при Президенте РФ, создание Совета по медицинским вопросам при Комитете по науке могло бы способствовать более объективному расследованию медицинских преступлений. Для этого необходимо, чтобы врачи не боялись работать вне протоколов, спасая жизни пациентов», — пояснил он.
Мы считаем, что врачам должно быть гарантировано право на профессиональный риск», — сказала Лилия Айдарова, руководитель юридической службы Национального медицинского бюро.
Несколько участников дискуссии обратили внимание на длительные сроки проведения судебно-медицинских экспертиз. Некоторые судебно-медицинские экспертизы запланированы уже на 2025 год, что затягивает расследование уголовных дел о качестве ненадлежащей медицинской помощи. Директор Национального медицинского центра сердечно-сосудистой хирургии подчеркнул, что из-за высокого уровня узких специалистов-священников в заключениях судебно-медицинских диагнозов часто возникают ошибки. Баклев. Елена Горхова подчеркнула. В результате неправильно выносятся как обвинительные, так и оправдательные приговоры, за которыми стоят человеческие степени», — сказал он.
Горхова также обратила внимание на «полную неприкосновенность при подаче необоснованных жалоб по различным делам». Таким образом, медицинское учреждение может быть «заказано» конкурентом. Надзорные органы дошли до того, что рассматривают анонимные жалобы, а реальный срок обследования пациента может достигать нескольких месяцев. В законе должна быть предусмотрена ответственность за ложные жалобы, — считает она.
Необходимо ввести страхование профессиональной ответственности, но это не отменит наказания врачей в случае очевидных серьезных ошибок, считает Юрий Жулев, сопредседатель Общероссийского союза пациентов. В то же время он предостерег законодателей от дальнейшего реформирования законодательства, чтобы не нарушить баланс интересов. По его словам, если запретить пациентам жаловаться на врачей под угрозой уголовного преследования за ложные жалобы, «маятник может качнуться в противоположную сторону».
Профессиональное сообщество очень обеспокоено деятельностью специальных юридических организаций, которые «проворачивают» дела о врачебных нарушениях, чтобы взыскать с медицинских учреждений крупные компенсации. У больниц нет средств, чтобы противостоять такому целенаправленному давлению, считает Николай Григорьев, руководитель Департамента внесудебных отношений (ДВО) России.
По статистике Комитета по исследованию, каждая третья жалоба на врача в правоохранительные органы приводит к возбуждению уголовного дела. В 2022 году в отношении врачей было возбуждено 1 860 уголовных дел. почти каждый вторник и 5 747 жалоб пациентов почти каждый вторник. Уголовные дела были возбуждены в отношении 193 медицинских работников, из которых 19 (10%) были оправданы, пишет «МВ».
Власти взяли на себя обязательство сократить медицинскую деятельность как минимум на год. Для этого предлагается исключить из закона термин «медицинские услуги». Поправка, разработанная юристами Национального медицинского бюро, была поддержана Государственным территориальным профильным комитетом, сообщает МВ. Весной 2023 года «Единая Россия» заявила, что сотрудничает с Минздравом по вопросам декриминализации и деградации медицинской отрасли.
Юрист по медицинским спорам
За время своей работы медицинские организации или аптеки сталкиваются с самыми разными проблемными ситуациями, начиная от вскрытия самого организма и заканчивая решением различных сложных уголовных дел. Каждая проблема, возникающая в медицинской организации, ложится на плечи руководителя, и порой сложные юридические вопросы не могут быть решены. Для этого и нужны адвокаты по медицинским делам. Он поможет вам защититься от незаконных действий со стороны государства и властей. Кроме того, адвокат по медицинским вопросам может полностью взять на себя все юридические вопросы в рамках внешних поручений.
Юридическая помощь врачам
Врач несет определенную ответственность за свою работу. Бывает трудно избежать ошибок, которые могут оказаться роковыми для репутации врача. А иногда пациент винит во всех своих проблемах врача, но тот сделал все возможное для его успеха. В таких случаях помощь адвоката по защите прав человека может оказаться полезной.
Юридическая помощь врачам может понадобиться, когда необходимо разобраться в сложном уголовном процессе или разрешить трудовые разногласия. Юридическая помощь врачам состоит из следующих этапов
Специалисты юридической фирмы недавно отстояли право на экстренную неотложную медицинскую помощь, с которой работодатель хотел получить компенсацию в суде.
Юридические фирмы, работающие по близким медицинским специальностям, — настоящая находка для медицинских организаций, которые хотят быть максимально уверенными в качестве своих юридических услуг.
Давайте рассмотрим, что обычно предлагают такие фирмы в плане юридических услуг для медицинских организаций.
При выборе юридической службы медицинской организации обратите внимание на специализацию, профессиональный опыт и успешность. Этот сектор практики очень проблематичен, так как возможны громкие уголовные дела, способные полностью разрушить репутацию вашей клиники. Поэтому очень важно найти опытного юриста, который будет сопровождать вас во всех сложных ситуациях. Одной из таких фирм является адвокатское бюро Любови Кривовой. Ее специалисты работают на этом рынке уже 20 лет и готовы оказать всестороннюю помощь и поддержку благодаря своему опыту работы в Росздравнадзоре.
Научно-практическая конференция «Управление рисками уголовной ответственности в медицинской организации 2024-2025»
Скидка 20% при индивидуальном или электронном участии
Лектор.
Москва
Основная тема: шоу начинается с начала передачи:
Количество уголовных дел в отношении работников сферы здравоохранения, особенно хирургов, анестезиологов-реаниматологов и акушеров-гинекологов, неуклонно растет. Мы должны учитывать риски уголовной ответственности в своей повседневной работе и минимизировать их.
Мы обсуждаем совокупность данных о неблагоприятных медицинских реакциях и их последствиях для уголовного судопроизводства, медицинской документации и порядка предоставления доказательств по уголовным делам.
Мы рассказываем о рисках и последствиях выявления медицинских недостатков, в том числе связанных с ненадлежащим оформлением и хранением медицинских документов. Также рассказывается о том, должны ли медицинские работники нести дисциплинарную ответственность за правонарушения, связанные с нежелательными инцидентами (случаями).
Почему стоит посетить конгресс?
Расписание конгресса 10 декабря 2024 года
Негативные последствия современных оценок в здравоохранении и уголовном процессе. Статистика уголовных дел в отношении медицинских работников за 2024 год.
Преподаватели знакомят слушателей с совокупными данными о негативном влиянии оценок в здравоохранении и уголовном судопроизводстве. Докладчик также укажет на статистику уголовных дел в отношении медицинских работников в 2024 году.
Медицинская документация как фактор уголовной ответственности: ошибки, риски, последствия и цена медицинской документации.
Докладчик расскажет о том, как формируется медицинская документация как доказательство, о рисках и последствиях выявления недостатков в оказании медицинской помощи, связанных с неправильным оформлением и соблюдением правил ведения медицинской документации.
Также спикер представит подробный обзор судебной практики, связанной с ненадлежащим оформлением медицинской документации, включая городские процедуры, и интересный случай предварительного судебного разбирательства с пациентом.
Медицинская документация как фактор уголовной ответственности: ошибки, риски, последствия и цена медицинской документации.
Во второй части докладчик остановится на подробных практических рекомендациях по оформлению/управлению медицинской документацией (в том числе в электронном формате) и правовому управлению медицинской документацией, в том числе в контексте внутреннего контроля качества и безопасной медицинской практики. Лектор также выступит с аргументами в пользу пагубности практики достижения консенсуса по вопросам обработки персональных данных пациентов (с анализом позиции Роскомнадзора).
Внутренний контроль без страха: честность на рабочем месте и безопасность перед исследованиями.
Докладчик затронет сложный вопрос сбора и расследования ряда негативных инцидентов, связанных с процессами организации и оказания медицинской помощи, в контексте внутреннего управления качеством и безопасностью медицинской деятельности. Лектор объяснит, должны ли врачи привлекаться к дисциплинарной ответственности за дисциплинарные проступки, связанные с этими негативными событиями (инцидентами). Лектор также затронет вопрос о том, можно ли опровергнуть честность при рассмотрении сложных и противоречивых случаев в рамках внутреннего аудита качества и безопасности медицинской деятельности, а также о том, можно ли быть честным и защищенным перед надзорными органами. .
В зависимости от результатов конференции участники смогут выбрать наиболее эффективные и нестандартные формы обучения и практики, способы контроля усвоения знаний сестринским персоналом и применить их в своей работе. Они смогут создать реально работающую систему внутреннего обучения.
Критериями присутствия очных стажеров являются регистрация в офисе мероприятия, ручной ввод данных в офис и ответы стажеров на регулярные анкеты.
В качестве критерия присутствия онлайн слушателей в течение дня используется присутствие не менее 350 минут в день и нажатие не менее 80 % всплывающих окон. Всплывающие окна с подтверждением присутствия появляются раз в 45 минут, восемь раз за день конференции. Необходимое количество подтверждений — шесть.
Обратите внимание при заполнении регистрационной формы. Указывайте правильные регистрационные данные (имя и электронную почту) и указывайте электронную почту для каждого участника. В противном случае вы будете вынуждены отказать в выдаче образовательных кредитов по окончании мероприятия.
Перед трансляцией вебинара проверьте техническую готовность вашего компьютера. Тестировать мою систему >>
Что входит в пакет участника?
Техническая поддержка слушателей: e-mail: medicine@mcfr. ru