Примечание: Повреждения, полученные в результате военных действий после прекращения военных действий, классифицируются в рубрике Y36. 8. травмы, полученные в результате военных действий.
Включает травмы военнослужащих и гражданских лиц в связи с военными действиями и нарушением общественного порядка.
Мины БДУ в открытом море или в портах.
Военный ущерб от огнестрельного и другого обычного оружия
Эффекты волн давления Эффекты ионизирующего излучения, связанные с применением ядерного оружия Эффекты светового излучения Тепловые эффекты Другие прямые и вторичные эффекты ядерного оружия
Ущерб, причиненный взрывом бомб или мин, установленных во время военных действий (если взрыв произошел после прекращения военных действий). Ущерб, причиненный военными действиями после прекращения военных действий, классифицируется Y36. 0-Y36. 7 или Y36. 9
Алфавитный указатель МКБ-10 Естественные болезни и естественные расстройства — Категории I-XIX, XXI, XXII. Внешние причины травмы — Термины этого раздела не представляют собой медицинские диагнозы, а описывают обстоятельства, при которых произошло событие (Глава XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Раздел Коды V01-Y98). Таблица классификации кодов травм и отравлений — эту таблицу также следует использовать при выборе «основной» травмы из множества травм в случае летального исхода. Введена в 2013 году. Наркотики и химические вещества — таблица наркотиков и химических веществ, вызвавших зависимость или другие неблагоприятные последствия.
В России в качестве единого нормативного документа для учета заболеваемости, причин обращений населения в учреждения здравоохранения всех отраслей и причин смерти принята Международная классификация болезней, десятое издание (МКБ-10).
МКБ-10 была введена в медицинскую практику на всей территории Российской Федерации в 1999 году приказом Минздрава России № 170 от 27 мая 1997 года.
ВОЗ планирует опубликовать новое пересмотренное издание (МКБ-11) в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения Международной классификации болезней, 10-е изд.
БДУ — дальнейшее объяснение не приводится.
НИК — не классифицируется в других рубриках.
† — код основного заболевания. Основные коды двойной системы кодирования содержат информацию об основных системных заболеваниях.
* — Дополнительные коды. Вспомогательные коды в двойной системе кодирования содержат информацию о возникновении основных системных заболеваний в различных органах или областях тела.
Международная статистическая классификация болезней и задач, связанных со здоровьем, 10-е издание, веб-версия. Принята на 43-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения Изменения и дополнения Всемирной организации здравоохранения 1990 — обработка данных в режиме реального времени, проектирование, исследования, прогнозирование и перевод Изменения с 1996 года © mkb-10. com Официальная версия МКБ-10 на сайте ВОЗ (английский, 2019)
Медико-социальная экспертиза нетрудоспособности военослужащих ✏ +
Граждане Российской Федерации с тяжелыми травмами или заболеваниями опорно-двигательного аппарата имеют возможность пройти медико-социальную экспертизу инвалидности с целью установления группы инвалидности.
Положительное заключение для таких людей сопровождается материальной помощью от государства и определенными социальными льготами.
Медико-социальная экспертиза в Российской Федерации считается разновидностью медицинской экспертизы, которая устанавливает основание и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности, определяет вид, объем и условия реабилитации, меры государственной защиты и дает рекомендации по трудоустройству людей.
Достаточно подробно описанные вопросы регулируются Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О государственной защите инвалидов в Российской Федерации» (с последующими изменениями и дополнениями).
Согласно закону, «инвалид — это лицо, физические функции которого стойко ограничены вследствие заболевания, травмы или дефекта, приводящих к ухудшению здоровья и ограничению жизнедеятельности, вызывающих необходимость его общественной защиты».
Социальная защита инвалидов — это система экономических, социальных и правовых мер, принимаемых государством, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления и замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и создания равных с другими жителями города возможностей участия в общественной жизни.
Причины инвалидности устанавливаются на основании жизненных обстоятельств, связанных с травмой (травма, контузия, заболевание) или причинно-следственной связью с конкретной жизненной ситуацией или временем начала заболевания (наступления инвалидности). При отсутствии документов Медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК) выносит экспертное заключение на основании инвалидности по термину «общее заболевание».
Основанием для определения причины инвалидности является не только само заболевание или травма, но и любые осложнения и долгосрочные последствия, а также осложнения процесса выздоровления, предпринятого для устранения последствий травмы или заболевания. Это касается и ситуаций, когда заболевание или травма вызвали обострение уже имеющегося потенциального патологического процесса.
На практике джентльмену, полностью утратившему способность выполнять постоянную профессиональную работу в обычных условиях, присваивается I группа инвалидности, если он нуждается в постоянном постороннем уходе (помощь, наблюдение), и II группа инвалидности, если такой уход не требуется. Граждане, частично утратившие способность к постоянной профессиональной деятельности, относятся к третьей группе инвалидности, а лица в возрасте до 16 лет — к категории «дети-инвалиды».
Инвалидность I группы устанавливается на два года, II и III групп — ежегодно. Лицам в возрасте до 16 лет категория «ребенок-инвалид» может быть установлена на срок от 6 месяцев до 2 лет, от 2 до 5 лет и до достижения 16-летнего возраста в соответствии с утвержденными медицинскими показаниями. Без определенного срока рассмотрения («бессрочное заключение» комиссии медико-социальной экспертизы): для мужчин в возрасте 60 лет и старше, женщин в возрасте 55 лет и старше, инвалидов с необратимыми анатомическими аномалиями и других инвалидов — в соответствии с утвержденным «перечнем заболеваний».
Медико-социальная экспертиза (МСЭ) декларанта проводится органом Государственного агентства медико-социальных экспертиз («Агентство»). В зависимости от решения учреждения медико-социальная экспертиза может быть проведена на дому, в стационаре или заочно на основании документов, представленных с согласия лица или с согласия законного эксперта. Заказчик или его законный представитель имеет право за свой счет нанять эксперта для участия в МСЭ с правом совещательного голоса. Медицинское учреждение обязано проинформировать декларанта о порядке и критериях проведения медико-социальной экспертизы в доступной для декларанта форме.
Граждане подлежат медико-социальному освидетельствованию медицинскими учреждениями (в том числе военно-медицинскими учреждениями) или учреждениями государственной обороны. Руководство медицинского учреждения предоставляет данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма и результаты реабилитации.
Медицинские рекомендации, необходимые для проведения МСЭ, включены в базовую программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации. Медицинские организации и организации государственной защиты несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлениях на медико-социальную экспертизу.
В случае отказа медицинской организации или организации государственной защиты в выдаче направления на медико-социальную экспертизу физическое лицо или его законный представитель вправе самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы при наличии медицинских документов, подтверждающих неисполнение обязанностей данного эксперта.
Медико-социальная экспертиза физического лица проводится на основании его письменного заявления или письменного заявления законного представителя физического лица на имя руководителя учреждения. К заявлению должны быть приложены рецепты и медицинские документы, свидетельствующие о плохом состоянии здоровья человека.
Специалисты Института медико-социальной экспертизы оценивают предоставленную информацию, проводят индивидуальный осмотр клиента, оценивают степень ограничения жизнедеятельности и совместно обсуждают полученные результаты. Решение о признании лица инвалидом или об отказе в установлении инвалидности принимается простым большинством голосов абсолютной группы экспертов, которые согласны с заключением эксперта.
Данное заключение доводится руководителем учреждения до сведения руководителя, учрежденной МСЭ или ее штатных экспертов, при этом все эксперты принимают данное заключение и обязаны разъяснить его руководителю или своим штатным экспертам. Датой освидетельствования на инвалидность считается дата получения от заявителя заявления об освидетельствовании на инвалидность вместе с подтверждающими документами.
Инвалидом может быть признан человек со слабым здоровьем и стойкими ограничениями жизнедеятельности. Ограничение жизнедеятельности (полная или выборочная утрата способности или возможности ухаживать за собой, самостоятельно передвигаться, путешествовать, познавать себя, контролировать свое поведение, учиться или работать) Необходимость обращения за мерами государственной защиты мастера. Наличие любого из перечисленных симптомов не считается необходимым условием для признания человека инвалидом.
Если экспертная группа соответствующего учреждения не может согласиться с заключением эксперта, она обязана в течение трех дней направить акт освидетельствования лица в Штаб медико-социальной экспертизы. Программа значимых дополнительных исследований утверждается руководителем учреждения, о чем уведомляется заявитель.
Возможными причинами инвалидности являются текущие заболевания, производственные травмы, хронические заболевания, инвалидность детства, военные травмы или заболевания, полученные в период прохождения военной службы, инвалидность вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, последствия радиационного воздействия, особая роль в работе подразделений повышенной опасности и другие условия, предусмотренные законодательством Российской Федерации. Инвалидность.
Выписки из медицинских справок лиц, признанных инвалидами, направляются в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение. Лицам, освидетельствованным в установленном порядке на инвалидность, выдается справка, подтверждающая предыдущее освидетельствование на инвалидность, и индивидуальная программа реабилитации. Лицам, не освидетельствованным на инвалидность, по их просьбе выдается справка о результатах освидетельствования.
Лица, освидетельствованные на инвалидность без переосвидетельствования, в том числе мужчины в возрасте 60 лет и старше и женщины в возрасте 55 лет и старше, подлежат переосвидетельствованию в случае обнаружения поддельных документов, на основании которых инвалидность была освидетельствована в обычном порядке.
Читать книгу: «Клинические стандарты реабилитации комбатантов с боевой психической травмой»
Боевая психологическая травма (БПТ) занимает важное место в структуре военного поражения. Она в три-четыре раза усиливает психологическую заболеваемость войск и на 10-50% ослабляет их боеспособность.
Психологическая травма, полученная в бою, рассматривается как патологическое состояние центральной нервной системы. Этиология и особенности явления определяются спецификой внешних причинных оснований и изменяющихся под их влиянием внутренних критериев.
Основу медицинской диагностики военной психической травмы составляют классы МКБ-10 (F00-F99 / F40-F48 / F43).
Существует еще одно важное ограничение сложности военной психической травмы. Это изменение реальных возможностей тех, кто пережил травматическое прошлое. Прошлое разделяется на «до» и «после» травмы, реальность болезненна, будущее кажется несуществующим или «ушедшим», а амбиции, цели, намерения — все то, что действительно движет человеком в повседневной жизни, — притуплены. Этот симптом классифицируется как укороченное ощущение возможности реальности и включен в список исследовательских признаков ПТСР в американских диагностических критериях DSM-V.
Возникает как отсроченная или длительная реакция на стрессовые события (краткосрочные или долгосрочные) угрожающего или катастрофического характера, которые могут вызвать серьезные переживания практически у любого человека. Течение расстройства варьируется, но в большинстве случаев ожидается выздоровление. В некоторых случаях состояние может стать хроническим на протяжении нескольких лет, что приводит к необратимым изменениям личности. Изучены различные типы ПТСР (МКБ-10; DSM-V). < Span>.
Возникает как отсроченная или длительная реакция на стрессовое событие (краткосрочное или долгосрочное) угрожающего или катастрофического характера, которое может вызвать серьезный дистресс практически у любого человека. Течение расстройства варьируется, но в большинстве случаев ожидается выздоровление. В некоторых случаях состояние может стать хроническим на протяжении нескольких лет, что приводит к необратимым изменениям личности. Изучены различные типы ПТСР (МКБ-10; DSM-V).
Это отсроченная или длительная реакция на стрессовое событие (краткосрочное или долгосрочное) угрожающего или катастрофического характера, которое может вызвать глубокий дистресс практически у любого человека. Течение расстройства варьируется, но в большинстве случаев ожидается выздоровление. В некоторых случаях состояние может стать хроническим на протяжении нескольких лет, что приводит к необратимым изменениям личности. Изучены различные типы ПТСР (МКБ-10; DSM-V).
Нарушения адаптации, вызванные ПТСР, проявляются в поведении, работе и общении военнослужащего. Помимо самого солдата, страдающего от симптомов этого расстройства, его близкие, друзья и коллеги по работе также испытывают проблемы и негативные чувства.
Очень важным показателем дезадаптации при ПТСР является неспособность приспособиться к социальному положению. Социальная дезадаптация проявляется в том, что ветеранам трудно найти и сохранить работу. Для них характерна низкая гарантия занятости. Их чаще заменяют на рабочем месте, чаще считают низкооплачиваемыми, низкоквалифицированными работниками и реже строят успешную карьеру.
Снижение ценности социальной адаптации — более очевидное последствие психологической травмы для окружающих. Среди ветеранов региональных войн и вооруженных инцидентов значительно чаще встречаются дезадаптивные формы поведения, в том числе злоупотребление психотропными препаратами и алкоголем, склонность к насилию или суицидальному поведению. Для воинов, страдающих ПТСР, характерны.
— Подавленное настроение, часто сопровождающееся потерей аппетита, низкой энергией и нарушениями сна.
— Наркотическая и алкогольная зависимость.
— Чувство изоляции и отверженности.
— Чувство безнадежности и беспомощности. В такие моменты суицидальный риск может ощущаться в первую очередь.
— Чувство безнадежности и суицидальные мысли делают невозможным общение с другими людьми.
— Пессимизм при оценке будущих событий и собственной ситуации. Они считают, что ничего не останется.
— Туннельное зрение», то есть неспособность увидеть положительные стороны, которые могут быть для них выносимыми. Они считают, что существует только один выход из сложившейся ситуации.
Состояние личностного дистресса и эмоционального смятения, возникающее в периоды адаптации к значительным жизненным изменениям или стрессовым событиям и вызывающее проблемы в социальной деятельности и практиках.
F43. 8 Другие реакции на сильный стресс
F43. 9 Реакции на сильный стресс, подробности неизвестны.
Таким образом, психологическая травма боевых действий в виде ПТСР имеет следующие социальные и психологические последствия
1. посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) развивается у людей, переживших травматическое событие, обычно в контексте военных действий.